Osteokondroza vratne kralježnice je degenerativno-distrofični proces u području vratnih kralježaka i okolnih tkiva, povezan s postupnim stanjivanjem, dehidracijom intervertebralnih diskova i stvaranjem vertebralnih deformiteta. Sve to otežava pokretljivost, izaziva upalne promjene u okolnim tkivima, bolove i komplikacije. Suvremeniji naziv za bolest je dorzopatija. Sam pojam "osteokondroza" ne odgovara suvremenim kriterijima, već je snažno ukorijenjen da se odnosi na različite procese i uzroke boli u različitim dijelovima kralježnice.
Osteokondroza zahvaća intervertebralne diskove, kralješke i okolna meka tkiva. Kao rezultat degenerativno-distrofičnih procesa na pozadini starenja i prekomjernog stresa, dolazi do promjena u sastavu gelaste tvari diska i gustog vlaknastog tkiva koje ga okružuje, tvoreći elastičnu membranu. Postupno se visina diska smanjuje, njegova svojstva amortizacije se pogoršavaju.
Metabolizam unutar jezgre pati, nastaju mikropukotine, disk se deformira, nastaju izbočine (izbočine) i kile. Kako proces napreduje, okolni dio hrskavice i koštanog tkiva kralježaka strada, a nastaju osteofiti - koštani izrasli, koji ograničavaju pokretljivost i uzrokuju bol.
Promjene se javljaju u blizini leđne moždine i njezinih ovojnica, korijena spinalnih živaca, što može uzrokovati iritaciju, upalu okolnih tkiva, refleksne grčeve mišića, što uzrokuje tipične manifestacije bolesti. Obližnje žile u kojima je poremećen protok krvi mogu patiti.
Razlozi
Osteokondroza u području pretežno vratne kralježnice može se pojaviti na pozadini niza postojećih zdravstvenih problema. Svaki dodatno pogoršava proces. Među vodećim provokatorima su:
Pretilost, prekomjerna težina;
Neaktivnost, nedostatak tjelesne aktivnosti;
Uglavnom sjedeći rad ili dugotrajno stajanje;
Loše držanje, sagnutost;
Problemi s mišićno-koštanim sustavom (ravna stopala, skolioza), zbog čega se opterećenje na kralježnici neravnomjerno raspoređuje;
Ozljede leđa i vrata, kongenitalne malformacije kralježnice;
Prekomjerni stres na vratu i leđima;
Predispozicija za patologiju.
Simptomi osteohondroze vratne kralježnice
Manifestacije bolesti su raznolike, ne prepoznaju se uvijek odmah, zamjenjuju se s drugim patologijama. Među najtipičnijima su:
Napadaji vrtoglavice koji su sustavne prirode javljaju se u obliku napadaja.
Bol u stražnjem dijelu glave, području ovratnika, vratu. Ozbiljnost i intenzitet boli ovisi o razvoju procesa. U početku blago i periodično, kako se patologija razvija, postaje konstantna, širi se na cijelu glavu.
Zvonjenje, šum u ušima pri promjeni položaja nakon dugotrajnog sjedenja ili ležanja, može biti popraćeno napadom vrtoglavice.
Mučnina s povraćanjem zbog poremećaja cirkulacije u određenim područjima mozga, pogoršava se pri okretanju glave.
Oštećenje vida, magla, zamagljen vid, treperenje mrlja.
Skokovi tlaka, nesvjestica.
Osjećaj knedle u grlu, suhoća, problemi s gutanjem.
Bolovi u ramenima, utrnulost u rukama.
Uz ove pritužbe, mogući su i tipični sindromi koji nastaju samo na pozadini oštećenja vratne kralježnice.
Vertebralni sindrom - smanjena pokretljivost u vratu, bol pri pokušaju okretanja glave, krckanje u kralješcima.
Sindrom vertebralne arterije s tinitusom, vrtoglavicom, promjenama tlaka i pospanošću.
Radikularni sindrom s utrnulošću i bolovima u potiljku, oslabljenom osjetljivošću jezika, štucanjem, problemima gutanja, bolovima u ramenima, između lopatica, utrnulošću malog prsta.
Moguće komplikacije i rizici
Dugotrajna osteokondroza u cervikalnoj regiji dovodi do poremećaja u području živčanih debla i arterija. To prijeti razvojem moždanog udara, poremećaja štitnjače, problema s osjetljivošću ruku, otežanog gutanja hrane i poremećaja vida. Osim toga, pokretljivost vrata je značajno ograničena.
Dijagnostika
Za dijagnosticiranje patologije potrebno je kontaktirati ortopeda i neurologa. Sveobuhvatan pregled pomaže u postavljanju dijagnoze:
RTG i CT vratne kralježnice, MRI za vizualizaciju koštanih i mekotkivnih struktura.
Duplex skeniranje arterija u vratu i glavi procjenjuje cirkulaciju krvi u mozgu i vratu.
Procjenjuju se refleksi, pokretljivost vrata i stanje mekih tkiva.
Dodatno su potrebni ultrazvuk, EKG, mjerenje krvnog tlaka i konzultacije s ORL specijalistom kako bi se isključile druge patologije.
Kako liječiti osteohondrozu vratne kralježnice
U osnovi, liječnik liječi osteohondrozu vratne kralježnice ovisno o temeljnom uzroku. Ako je, primjerice, napetost mišića ili loše držanje uzrok simptoma, liječnik će obično započeti s konzervativnim liječenjem. Tu spadaju, primjerice, vježbe za jačanje mišića vrata, fizikalna terapija i manualna terapija te lijekovi za ublažavanje bolova.
U nekim slučajevima liječnik preporučuje operaciju. To je potrebno, primjerice, u slučaju teške diskus hernije ili ozljede vratne kralježnice.
Fizioterapija za osteohondrozu vratne kralježnice usmjerena je na dugoročno ublažavanje boli i vraćanje fleksibilnosti tijela. Uključuje vježbe jačanja mišića, masaže i fizičke mjere (npr. primjene topline, hladnoće, svjetla ili električnih podražaja). Terapeut masira zahvaćene mišiće, primjerice zračenjem crvenim svjetlom ili primjenom toplinskih obloga. Na taj se način oslobađaju napetosti i blokade u kralješcima, tako da zglobovi kralješaka više nisu ograničeni u pokretljivosti.
Fizioterapeut će također odabrati specifične terapijske vježbe prema individualnim potrebama i zdravstvenom stanju. On će vam reći kako točno izvoditi te vježbe i po potrebi ispraviti pokrete koje nepravilno izvodite. Ovdje je najvažnije da učite tehnike koje će vam pomoći da opustite mišiće i poboljšate pokretljivost glave i vrata. Vježbanje također pomaže poboljšati cirkulaciju krvi u tijelu, ublažiti napetost i ojačati mišiće.
Ako se simptomi pojave akutno ili ako vježba ne pomaže, liječnik također liječi osteohondrozu vratne kralježnice lijekovima. Ako je potrebno, propisuju se protuupalni lijekovi. Oni nakratko ublažavaju bol i omogućuju pacijentima bolje kretanje glave i vrata.
Ako su vaši simptomi ozbiljni i/ili posebno bolni, liječnik će vam također propisati lijekove koji opuštaju mišiće (koji se nazivaju mišićni relaksanti).
Apotekarske masti ili flasteri koji imaju analgetski učinak također ublažavaju simptome cervikalnog sindroma.
U nekim slučajevima (na primjer, s hernijom diska) liječnik koristi takozvanu minimalno invazivnu terapiju injekcijama. Ova metoda se najčešće koristi za ukliještene živce. Da bi to učinio, liječnik ubrizgava lokalni anestetik iglom izravno u zahvaćeno područje kralježnice (infiltracija). Smiruje nadražene živce, ublažava bol i opušta mišiće. Ovisno o tome koliko su simptomi teški, liječnik će dati terapiju jedan do deset puta.
Ako konzervativno liječenje nije učinkovito, liječnik će razmotriti operaciju. To je slučaj npr. kod diskus hernije, kada osoba trpi vrlo jake bolove, javljaju se simptomi paralize. Danas je operacija obično mikrokirurška, tj. kroz mali rez. Liječnik uklanja tkivo intervertebralnog diska koje pritišće živce i uzrokuje simptome. Zahvat je obično kratak (oko 30 do 60 minuta). Pacijent je obično pod općom anestezijom tijekom operacije i ostaje u bolnici na promatranju oko tri dana.
Prevencija
Imate moć sami ublažiti simptome i spriječiti napetost u vratu. Za to su moguće sljedeće mjere:
Terapija vježbanjem i plivanje u mnogim slučajevima poboljšavaju simptome osteohondroze vratne kralježnice.
Pod određenim okolnostima, stres i psihička napetost mogu pridonijeti osteohondrozi vratne kralježnice ili pojačati njezine simptome. Stoga pokušajte izbjeći stresne situacije.